Je čas zavesiť klávesnicu na klinec? Prichádza revolúcia v zdravotnej dokumentácii
Máte v ambulancii pripravený klinec? Ak nie, možno by ste si ho mali zaobstarať. Ako odznelo v mimoriadnom webinári MUDr. Ondřeja Sobotku, nastal čas zatĺcť ho do steny a zavesiť naň klávesnicu. Vstupujeme do éry, kedy lekár prestáva byť pisárom a môže sa znovu stať tým, kým má byť – lekárom, ktorý sa pozerá pacientovi do očí, a nie do monitora.
Prečo nás dokumentácia ničí?
Kvalitná zdravotná dokumentácia je nevyhnutnápre nadväznosť starostlivosti, pre poisťovne aj ako právna ochrana. Lenže jej tvorba nás stojí to najcennejšie: čas a pozornosť. Počas vyšetrenia sa snažíme zachytiť tok myšlienok pacienta, ďatlujeme do klávesnice, robíme preklepy a strácame očný kontakt. Pacienti sa potom právom sťažujú, že sa rozprávame skôr s počítačom než s nimi.
Doterajšie riešenia mali svoje limity. Šablóny sú síce rýchle, ale často príliš univerzálne. Písanie všetkými desiatimi je skvelá zručnosť, ktorú však málokto ovláda na takej úrovni, aby nemusel uhýbať pohľadom od pacienta. A diktovanie? Diktovať nález priamo pred pacientom môže byť trápne a rušivé. Ideálom by bola osobná zapisovateľka, ale pri dnešných mzdových nákladoch je to luxus, ktorý by ambulanciu stál desiatky tisíc mesačne.
Prichádza Emmy Scribe: Váš digitálny asistent
Riešením, ktoré teraz prichádza do praxe, je využitie umelej inteligencie prostredníctvom nástroja Emmy Scribe. Ide o webovú aplikáciu, ktorá funguje ako inteligentný záznamník. Nepotrebujete nič inštalovať, stačí vám webový prehliadač na počítači alebo mobilný telefón vo vrecku.
Ako to funguje v praxi?
- Nahrávanie: Zapnete nahrávanie a venujete sa pacientovi. Aplikácia počúva rozhovor.
- Spracovanie: AI z nahrávky vytvorí štruktúrovaný lekársky zápis. Roztriedi informácie na subjektívne ťažkosti, rodinnú anamnézu, objektívny nález aj diagnostický záver.
- Kontrola a vloženie: Vygenerovaný text, ktorý je gramaticky správny a bez preklepov, jednoducho skopírujete do svojho ambulantného softvéru (dekurzu).
Prečo to mení pravidlá hry?
Tento nástroj nie je len o prepise reči na text. Umelá inteligencia rozumie kontextu. Ak pacient hovorí chaoticky a preskakuje témy, Emmy Scribe informácie utriedi do logickej štruktúry. Poradí si aj s cudzojazyčnými pacientmi alebo „lámanou“ rečou.
Zásadná je aj bezpečnosť. Riešenie je plne v súlade s GDPR, servery sú v EÚ a systém rieši aj súhlas pacienta s nahrávaním. A cena? Oproti ľudskej sile je Emmy Scribe bezkonkurenčne najlacnejšou „pisárkou“ na trhu, ktorá vás vyjde na zlomok ceny administratívneho pracovníka.
Záver: Návrat k medicíne zameranej na pacienta
Technológie by nám nemali prácu pridávať, ale uberať. Vďaka nástrojom, ako je Emmy Scribe, sa z praktika prestáva stávať úradník. Môžeme sa znovu sústrediť na to podstatné – na človeka, ktorý sedí oproti nám. Pokiaľ chcete ušetriť čas a znížiť riziko vyhorenia, je najvyšší čas tú klávesnicu na klinec naozaj zavesiť.