Spím či bdiem? Spánkové apnoe v praxi

Spím či bdiem? Prečo je vaša únava možno viac než len stres a ako odhaliť spánkové apnoe

Prebúdzate sa ráno s pocitom, akoby ste celú noc skladali uhlie? Máte sucho v ústach, bolí vás hlava a počas dňa bojujete s neprekonateľnou únavou, aj keď ste v posteli strávili dostatok času? Možno nejde o „jarnú únavu“ ani dôsledok prepracovania, ale o vážny zdravotný problém, ktorým trpí až 10 % populácie – obštrukčné spánkové apnoe.

Nedávny webinár „Spím či bdiem? Spánkové apnoe v praxi“ priniesol pohľad odborníkov aj pacientov na túto skrytú epidémiu. Moderátor MUDr. Ondřej Sobotka, ktorý je sám pacientom s touto diagnózou, previedol poslucháčov problematikou spoločne s odborníkmi zo spánkového laboratória a dodávateľmi diagnostických aj liečebných technológií.

Čo sa deje, keď nedýchate?

Obštrukčné spánkové apnoe je stav, keď počas spánku dochádza k opakovaným zástavám dychu (apnoe) trvajúcim aspoň 10 sekúnd. Svalstvo v krku povolí a dýchacie cesty sa uzavrú. Telo sa začne dusiť, stúpne krvný tlak a mozog vyšle signál na mikroprebudenie, aby sa obnovilo napätie svalov a človek sa nadýchol.

Tieto cykly sa môžu opakovať mnohokrát za hodinu. Človek si tieto prebudenia nepamätá, ale výsledkom je fragmentovaný spánok bez hlbokých fáz, ktoré sú nevyhnutné pre regeneráciu. Ako spomenula Mgr. Hana Šťastná zo spánkového laboratória NÚDZ, dôsledky sú drvivé: od porúch sústredenia a nálad (depresia, podráždenosť) až po vážne riziká, ako je hypertenzia, arytmia, cievne mozgové príhody či cukrovka 2. typu.

Diagnostika je ľahšia, než si myslíte

Mnoho ľudí sa bojí, že vyšetrenie spánku znamená noc strávenú v nemocnici s desiatkami elektród na hlave. Petr Čermák z firmy Compek však predstavil moderné skríningové prístroje, ktoré si môžu lekári zaobstarať priamo do ambulancie.

Diagnostika často prebieha v pohodlí domova. Pacient dostane malý prístroj, ktorý sa skladá z hrudného pásu (sleduje dýchacie úsilie), nosovej kanyly (meria prúdenie vzduchu) a prstového oxymetra (meria kyslík v krvi a tep). Tento skríning dokáže spoľahlivo určiť takzvaný AHI index (počet apnoe za hodinu) a nasmerovať pacienta k ďalšej liečbe.

Liečba, ktorá mení životy

Pokiaľ sa apnoe potvrdí, nastupuje liečba, najčastejšie pomocou prístroja CPAP (pretlaková ventilácia). Ing. Jiří Tejkl vysvetlil, že prístroj funguje ako „vzduchová dlaha“ – jemným prúdom vzduchu udržuje dýchacie cesty otvorené.

Aj keď predstava spania s maskou môže spočiatku desiť, výsledky sú často okamžité. Pacienti opisujú, že sa prvýkrát po rokoch skutočne vyspali, zmizla únava aj ranné bolesti hlavy. Liečba je navyše plne hradená zdravotnými poisťovňami. Dôležité je vytrvať a nájsť správny typ masky, ktorá bude pohodlná.

Čo robiť, ak máte podozrenie?

Chrápete tak, že vás počujú aj susedia? Pozoruje u vás partner zástavy dychu? Alebo jednoducho len zaspávate za volantom či v práci? Neignorujte to. Neliečené apnoe nie je len o únave, skracuje život. Opýtajte sa svojho všeobecného lekára na možnosť skríningu. Pokojný spánok za to stojí.

Ďalší krok pre vás: Máte podozrenie, že sa tento problém týka vás alebo vašich blízkych? Vyplňte si Epworthskú škálu spavosti (krátky dotazník dostupný online), a pokiaľ vám vyjde vysoké skóre, vezmite výsledky so sebou k všeobecnému lekárovi.

‍